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台大醫院新竹分院胸腔內科林敬凱醫師表示,縱膈腔是指胸腔內兩側肺臟中間的部位,此處包含著胸腺、心臟、大動脈、大靜脈、氣管、食道等重要的器官。縱膈腔病灶初期症狀不明顯,唯有腫瘤已經長大到壓迫鄰近的器官,如氣管、心臟、大血管等才會逐漸開始出現哮喘、咳血、頸部及上肢水腫等症狀。

一般來說,縱膈腔病灶可以是因為良性的發炎所引起,如肺部感染造成之淋巴結腫大,或縱膈腔本身之發炎反應所造成,像縱膈腔炎、類肉瘤等。但更為大家所擔心的,莫過於是惡性腫瘤,常見的如肺癌、淋巴癌或轉移癌等。除了藉由影像報告了解腫瘤大小、位置、侵犯範圍及生長速度外,仍需靠病理切片檢查得以證實是否為惡性病因並規劃後續之治療計畫。

林敬凱醫師表示,採支氣管內視鏡超音波檢查縱膈腔腫瘤是近年新型的支氣管檢查技術,結合超音波探頭的支氣管鏡,可將更深部細支氣管病灶或氣管外淋巴結病變清楚顯現。經由超音波導引,大大提高細針抽吸或組織切片的準確率。此項檢查只需局部麻醉,合併止痛及安眠鎮靜即可執行,不需進入開刀房進行全身麻醉,避免全身麻醉及術後傷口恢復之風險。

國內外相當多文獻證實支氣管內視鏡超音波之應用及其安全性,主要應用於肺癌之診斷,包括周邊肺部腫瘤切片診斷、縱膈淋巴結切片作肺癌診斷分期、氣管、支氣管腫瘤侵襲管壁的深度之評估、縱膈腔良性及惡性腫瘤之診斷。

台大醫院新竹分院自一○二年六月引進桃竹苗地區缺乏的支氣管內視鏡超音波及技術,至今已服務超過八百名患者,其中超過百名患者為縱膈腔腫瘤及淋巴結之診斷,診斷準確率超過九成。
 

 

 

搭車遇到孕婦,你會讓位嗎?大陸一名孕婦於昨日搭乘地鐵10號線時,疑似因為沒有人讓座位給她,就當眾耍賴坐在列車的車門口,企圖阻擋列車行駛,造成列車誤點數分鐘。

根據《北京青年報》報導,有目擊者表示,孕婦的情緒相當激動,坐在車門口大喊「沒人讓座就不離開」,造成其他乘客困擾,最後由警方到場勸離,該名孕婦才願意離開。

此事件也被貼到網路,引發熱烈討論,不少人對於孕婦的行為感到誇張,表示「尊老愛幼關愛殘疾人和孕婦是美德,但是沒有人必須讓座。別人不讓座沒有錯,你堵在門口阻擋列車行駛就有錯」。

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(路透倫敦9日電)根據今天出爐的的調查發現,各國人民對免疫接種的信任度可謂天差地遠,其中法國人對疫苗安全性抱持最質疑態度。
 



近幾年來,接種疫苗接受度偏低的地方相繼爆發麻疹、百日咳和其他傳染病後,展開這項調查的科學家們表示,調查中的真知灼見將有助決策官員解決類似問題。

這份調查共計聽取67國近6.6萬民眾意見,以了解他們是否了解接種疫苗的重要性、安全性和有效性,並且不至違背他們的宗教信仰。

法國身為疫苗防疫先驅巴斯得( Louis Pasteur)的出生地,但在受訪民眾中,有高達41%不信任疫苗的安全性,比全球均值12%高出逾3倍。

最不信任疫苗的十大國家中,歐洲就占了7個名額,除法國外,分別是波士尼亞與赫塞哥維納、俄羅斯、烏克蘭、希臘、亞美尼亞和斯洛維尼亞。

倫敦大學衛生暨熱帶醫學院(London School ofHygiene and Tropical Medicine)疫苗信任計畫(Vaccine Confidence Project)負責人拉森(HeidiLarson)所帶領的研究人員在國際知名期刊「EBioMedicine」發表了調查研究,表示對疫苗抱持負面態度可能歸咎於疫苗注射產生副作用引爆爭議,加上有些家庭醫生對接種疫苗持猶豫不決。

社會大會對免疫接種的信任度攸關全球衛生議題,缺乏信任可能讓人們拒絕接種可能救命的疫苗。

調查發現,東南亞人對疫苗安全的信任度最高,孟加拉僅有不到1%的受訪者認為疫苗不安全。中央社(翻譯)

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